EHIBAH
KABUPATEN BANGLI
Registrasi Akun
Kolom dengan tanda (*) wajib diisi.
Data Lembaga
Nomor Pengesahan Lembaga*
Nama Badan / Lembaga*
No Telepon*
Kecamatan*
Pilih Kecamatan
Bangli
Kintamani
Susut
Tembuku
Desa / Kelurahan*
Pilih Desa / Kelurahan
Alamat*
Surat Pengesahan Lembaga*
Format file pdf.
Maksimal ukuran file 2MB.
Susunan Pengurus*
Format file pdf.
Maksimal ukuran file 2MB.
Surat Keterangan Domisili*
Format file pdf.
Maksimal ukuran file 2MB.
Identitas Pengurus
NIK Ketua*
Nama Ketua*
Upload KTP*
NIK Sekretaris*
Nama Sekretaris*
Upload KTP*
NIK Bendahara*
Nama Bendahara*
Upload KTP*
Data Login
Email*
Password*
Ulangi Password*
Kembali
Registrasi
